Difarense intrà łe version de "Infarto miocàrdego acuto"
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[[File:Heart inferior wall dysfunction.jpg|320px|miniatura|destra|Sto desegno de un tajo trasversale al'asse apico-basale del core evidensia cossa che se vedaria in caso de infarto de la parede posterior del ventrìcolo de sanca, causà dal'oclusion del'alteria coronaria destra. In te i primi zorni la zona colpia la se recognosse pa'l color pàlido dovuo a la mancansa de sàngue in te'l teritorio ischemizà.]]
[[File:Myocardial infarct emmolition phase histopathology.jpg|320px|miniatura|destra|Imàzene istològica al microscopio òtico de quelo che se vede al'autopsia de un miocardio infartuà, colorà co ematossilina-eosina. I cardiomiociti morti i se recognosse parché i no ga el nùcleo. Se nota la presensa de sèlule de la resposta infiamatoria al dano: col passare dei zorni le magna via el toco de miocardio morto che'l vien poi sostituio da un processo reparativo che'l forma na [[secatrisse]].]]
[[File:AMI pain front.png|320px|miniatura|destra|La destribussion del dolor toràcico che, de sòlito, se conpagna al'infarto miocàrdico acuto, juta molto a fondare un sospeto de sta malatia]]
[[File:ECG 001.jpg|400px|miniatura|destra|L'ECG xe un passo fondamentale par la diàgnosi. In sto caso xe presente el soraslivelamento del trato ST in te le derivassion DII, DIII e aVF che'l juta a logalizare l'infarto come inferior.]]
L''''infarto miocàrdico acuto''' (IMA, AMI o MI par sigla), anca ciamà '''ataco de core''', xe na malatia cardìaca caraterizada da la pèrdita de un toco de [[miocardio]] par nècrosi ischèmica. Sta definission la signìfega che ghe xe parte dei [[cardiomiocita|cardiomiociti]] che i more parché el sangue che ghe riva no'l xe bastante par sodisfare le so necessità vidali: al'[[ischemia]], parola generale che la ìndega tute le situassion de insufissente perfusion emàtica, ghe sèvita l'[[infarto]] (o, aponto, nècrosi ischèmica) quando che l'interussion totale a un grupo de sèlule miocàrdiche la dura almanco 15-30 menudi.
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La [[diàgnosi]] del'infarto se basa su'l sospeto basà su la [[clìnica]] e la conferma dada da esami spessìfissi.
# El ''[[dolor toràcico]]'', logalizà prinsipalmente vanti al peto, de sòlito un fià spostà a sinistra, ma asè variàbile, potensialmente dapartuto dal [[mento]] fin zo in pansa sora al [[bonìgolo]]. El tìpico logo de iradiassion xe l'arto superior de sanca, ma no'l xe l'ugnolo. De sòlito el conpare in maniera bastansa inprovisa e violenta, razonze in poco tenpo intensità miga soportàbile, e se conpagna a sìntomi ciamadi ''equivalenti anginosi'' come [[dispnea]] (fià curto), [[nàusea]] e [[gòmito]], [[suorassion]] freda, [[sìncope]] (sbasimento) e [[batarela]]: sti qua, anca da soli o conpagni a un dolor in logo miga bituale, se i salta fora al'inproviso i ga da far pensare a n'infarto. La vìsita la vien conpletada dal dotor col'esame obietivo che'l va in serca dei segni de le conplicanse, sensa però pèrdare el tenpo necessario pa'l conpletamento de la diàgnosi e l'inissio de na terapia tenpestiva. Va dito che na menoranza miga streta de infarti, la xe, in verità, ''asintomàtica'', soratuto in veci, diabètissi e done. In sto caso la diàgnosi la se basa su altri faturi, come catare i segni par caso. Altra possibilità xe la ''[[morte cardìaca inprovisa]]'' conplicansa dovua soratuto a aritmie scatenade dal'infarto stesso.
# L'<nowiki/>''[[eletrocardiograma]]'' (ECG) xe n'esame ancora fondamentale par na diàgnosi de infarto, anca par l'inportansa par la prògnosi e l'influensa su le sielte del tratamento. Parmete anca de stimare quala parte del core xe colpia e quindi el vaso sarà dal tronbo. In base al ECG se destingue le do forme fondamentali de sta malatia che la xe el ''STEMI'' (IMA co soraslivelamento del trato ST, el pezo dei do che'l coresponde a un tronbo che'l sara conpletamente l'alteria coronaria e causa n'''infarto transmurale'', che'l colpisse tuta la parede del toco de cuor colpio) e el ''NSTEMI'' (IMA sensa soraslivelamento e/o co sotoslivelamento del trato ST, el mejo par prògnosi che'l xe causà da n'oclusion parsiale associada al''infarto subendocàrdico'', esteso solo pa la parte de parede manco vascolarizada e più sensìbile al'ischemia).
# El dosajo in te'l sangue de marcadori sircolanti de nècrosi dei cardiomiociti, soratuto ancó la [[troponina I|''troponina I'']], che, oltra a èssare spessìfica del mùscolo cardìaco, la parmete de destìnguare infarto e angina instàbile, dove che no se cata sto rialso.
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I passienti i vien ricoverai in ospeale par l'inisso de la terapia e'l controlo de le conplicanse. Ste qua le se destingue in conplicanse a breve, medio e longo tèrmene e, par mecanismo, in conplegassion ''mecàneghe'' (le più frequenti le xe quele più distanti in tel tenpo, l'infarto xe la prima causa de [[insufficensa cardìaca]], ma ghe ne xe anca de più precosse come [[insuficensa mitràlica]], [[pericardite]] e [[rotura de core]]) e ''elètriche'' (overo le [[aritmie]] che le xe le conplicassion più frequenti sùbito ma le poe manifestarse anca tenpi dopo l'evento acuto).
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